Cómo registrarse para obtener un número NPI

La Ley de Responsabilidad y Transferibilidad de los Seguros de Salud (HIPPA, por sus siglas en inglés) exige que obtengas un Número de Identificación del Proveedor (NPI, por sus siglas en inglés) si envías reclamaciones electrónicamente, si verificas el estado de las reclamaciones en línea o si accedes a la información sobre beneficios y elegibilidad de los pacientes en línea. Si no lo haces, no podrás acceder electrónicamente a la información de los pacientes de Delta Dental o de otros socios del cuidado de la salud.

Es muy sencillo obtener un NPI, y una vez que se obtiene, no tiene vencimiento. Para registrar tu número de NPI, simplemente ingresae en el Sistema de Enumeración de Planes y Proveedores Nacionales y sigue las instrucciones para completar la solicitud.

Cuando recibas tu NPI, regístralo en Delta Dental. Para ello, envía una copia de la confirmación que contiene el NPI que recibas del Sistema de Enumeración de Planes y Proveedores Nacionales (NPPES). Envíalo a la oficina local de Delta Dental de una de las siguientes maneras:
 

California:

• Correo postal: Delta Dental, Attn: DNAC/ D12, P.O. Box 997330, Sacramento, CA 95899-7330
• Fax: 916-852-8995
• E-mail: dentist_services@delta.org
   

Alabama, Florida, Georgia, Louisiana, Mississippi, Montana, Nevada, Texas y Utah:

• Correo postal: Delta Dental, Attn: DNAC, P.O. Box 1809, Alpharetta, GA30023
• Fax: 770-641-5395
• E-mail: dnac@ddic.delta.org
   

Delaware, District of Columbia, Maryland, Nevada, New York, Pennsylvania y West Virginia:

• Correo postal: Delta Dental, Attn: DNAC, 1 Delta Drive, Mechanicsburg, PA 17055
• Fax: 717-774-1770
• E-mail: ddpdentist_services@deltadentalpa.org
   

Una vez que hayas registrado los detalles de tu NPI como dentista con Delta Dental, tendrás acceso al estado de las reclamaciones en formato electrónico, la elegibilidad y los beneficios de Delta Dental, además de otra información en línea. Aunque no hayas comenzado a presentar reclamaciones en formato electrónico, debes comenzar a usar los detalles del NPI de tu proveedor dental cuando envíes consultas en formato electrónico sobre el estado de las reclamaciones y sobre beneficios y elegibilidad.
 

Preguntas frecuentes sobre el registro del NPI 

Descubre por qué necesitas registrarte para obtener un número de NPI y cómo funciona el proceso. 
 

¿Qué es un número NPI?

NPI significa Identificador de Proveedor Nacional. Un número de NPI es una identificación de usuario única emitida por el gobierno asignada a proveedores de atención médica individuales o entidades de atención médica que transmiten información de la salud electrónicamente. 
 

¿Por qué los dentistas tienen números NPI? 

La Ley de Responsabilidad y Transferibilidad de los Seguros de Salud (HIPAA, por sus siglas en inglés) exige el uso de NPI para garantizar el intercambio electrónico de datos seguro y estandarizado. Dado que los dentistas deben acceder regularmente a la información del paciente en línea y presentar reclamaciones electrónicas, etc., deben registrarse para obtener un estado de NPI y cumplir con los requisitos reglamentarios. Sin un NPI válido, es muy probable que las reclamaciones de seguro sean rechazadas por cualquier plan de salud.
 

¿Necesito un número de NPI si no facturo al seguro?

Por lo general, sí. Cualquier proveedor de cuidado de la salud o proveedor que facture a Medicare u otros seguros médicos por sus servicios debe tener un NPI que cumpla con la HIPAA, incluso los proveedores que no son de la red que no aceptan el seguro. 

Sin embargo, un proveedor de atención médica que no presenta reclamaciones a ningún plan de salud electrónicamente y no realiza otras transacciones electrónicas estándar de la HIPAA no necesariamente necesita un NPI. Dicho esto, la mayoría de los proveedores de atención médica eligen obtener un NPI para simplificar sus procesos administrativos y para uso futuro en caso de que cambien sus prácticas de facturación. 
 

¿Qué información necesito para solicitar el registro del número NPI?

Para registrarte para la asignación de números NPI, debes proporcionar información personal y profesional básica, incluidos tu nombre, dirección comercial, código fiscal y detalles de contacto. 
 

¿Cuánto tiempo tarda el registro del NPI?

Si utilizas el registro en línea, la solicitud del NPI a través del sitio web del Sistema Nacional de Enumeración de Planes y Proveedores (NPPES, por sus siglas en inglés) generalmente solo toma entre 20 y 30 minutos, siempre que tengas toda la información necesaria a mano. 
 

¿Cuánto tiempo lleva que me asignen mi número de NPI de dentista?

Los tiempos de procesamiento varían según el volumen de aplicaciones recibidas por el NPPES. Sin embargo, en general, la recepción de tu número de NPI suele demorar alrededor de 10 días hábiles.
 

¿Cuántos números de NPI puede tener un proveedor?

A cada proveedor de atención médica se le asigna un número de NPI, que permanece con ellos a lo largo de su carrera profesional. 
 

¿Qué información se adjunta a mi número de NPI? 

Este tipo de identificación está específicamente diseñado para no tener datos personales del proveedor. Cuando los dentistas se registran para los números de NPI, no se incluyen detalles personales o profesionales con respecto a su organización, dirección del consultorio, especialidad médica, etc.