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Seguro de Delta Dental - Mercado de seguros de salud (Mercado) para agentes de seguros

Mercado de seguros de salud (Mercado) para agentes de seguros

Planes dentales para familias que cumplen con los beneficios de salud esenciales (EHB, por sus siglas en inglés) requeridos por la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA, por sus siglas en inglés) para la atención dental pediátrica.

Tus clientes tienen opciones con Delta Dental

Delta Dental puede brindarte las herramientas para ayudar a tus clientes a tomar decisiones seguras y responsables cuando se trata de un paquete de beneficios dentales. Los clientes pueden elegir:

  • comprar un plan dental independiente para familias de Delta Dental que cumpla con la ACA¹ en muchos de los mercados de seguros de salud estatales;
  • mantener su plan tradicional de Delta Dental y agregar un plan dental independiente para familias que cumpla con la ACA. 

En muchos de los mercados de seguros de salud estatales, Delta Dental ofrece varias opciones de planes que cumplen con la ACA. Fuera de los mercados estatales, la mayoría de los estados les permitirán a las aseguradoras como Delta Dental ofrecer planes dentales pediátricos independientes que cumplan con los requisitos de la ACA cuando se vinculen con una póliza médica que cumpla con la ACA. 

Verificar inscripción

Folletos del plan

¿Tienes todo lo que necesitas para vender planes durante el período de inscripción abierta? Proporciona a tus clientes los detalles sobre cómo funcionan los planes y qué cubren. Comparte estos folletos específicos de cada plan y estado.

Folletos del plan 2025

Inglés

Delta Dental Individual & Familiar™ Delta Dental PPO™ Family Dental PPO
 Delta Dental PPO™ Children's Dental PPO para pequeñas empresas
 Delta Dental PPO™ Family Dental PPO para pequeñas empresas
Delta Dental Individual & Familiar™ DeltaCare® USA Family Dental HMO
 DeltaCare® USA Children's Dental HMO para pequeñas empresas
 DeltaCare® USA Family Dental HMO para pequeñas empresas

Español

Delta Dental Individual & Familiar™ Delta Dental PPO™ Family Dental PPO
 Delta Dental PPO™ Children's Dental PPO para pequeñas empresas
 Delta Dental PPO™ Family Dental PPO para pequeñas empresas
Delta Dental Individual & Familiar™ DeltaCare® USA Family Dental HMO
 DeltaCare® USA Children's Dental HMO para pequeñas empresas
 DeltaCare® USA Family Dental HMO para pequeñas empresas

 

Folletos del plan 2024

Inglés

 Delta Dental Individual y Familiar Delta Dental PPO™ Plan Dental PPO para Familias
 Delta Dental PPO™ Children's Dental PPO para pequeñas empresas
 Delta Dental PPO™ Family Dental PPO para pequeñas empresas
Delta Dental Individual & Familiar™ DeltaCare® USA Family Dental HMO
 DeltaCare® USA Children's Dental HMO para pequeñas empresas
 DeltaCare® USA Family Dental HMO para pequeñas empresas

Español

 Delta Dental Individual y Familiar Delta Dental PPO™ Plan Dental PPO para Familias
 Delta Dental PPO™ Children's Dental PPO para pequeñas empresas 
 Delta Dental PPO™ Plan Dental PPO para Familias para pequeñas empresas 
 Delta Dental Individual y Familiar DeltaCare® USA Plan Dental HMO para Familias 
 DeltaCare® USA Children's Dental HMO para pequeñas empresas 
 DeltaCare® USA Family Dental HMO para pequeñas empresas

Planes del mercado de seguros de salud (Mercado) para individuos

  • Comparte esta página con los clientes que desean obtener más información acerca de cómo funciona el Mercado, verificar su estado de inscripción o administrar su plan. 

Cómo ayudar a tus clientes a elegir un plan

Elegir solo un plan integrado (un plan médico que incluye los requisitos del cuidado bucal pediátrico de los beneficios de salud esenciales [EHB, por sus siglas en inglés]) puede ser una manera fácil de cumplir los requisitos de la ACA, sin embargo:

  • El área de salud dental no cubrirá a adultos ni niños mayores de 19 años.
  • Los gastos dentales no estarán cubiertos hasta que se cumpla con un deducible médico y dental combinado que puede ser de hasta $2,000 por persona por año.
  • Los miembros podrían tener que cambiar de dentista para obtener servicios.

Los planes médicos/dentales combinados (pólizas dentales y médicas separadas vendidas juntas para cumplir con los requisitos de la ACA) pueden ofrecer las mismas ventajas que un plan dental independiente separado, como un deducible inferior y un límite máximo de los gastos de bolsillo para servicios dentales, como también cobertura dental para niños.

Muchas aseguradoras médicas incorporan un beneficio de EHB pediátrico en sus pólizas. Sin embargo, tus clientes por lo general pueden solicitar que una aseguradora médica acepte una garantía razonable² para permitirles comprar un plan dental independiente que cumpla con la ACA. En general, los planes dentales independientes tendrán deducibles y límites máximos de los gastos de bolsillo inferiores a los planes integrados, lo que permitirá que los miembros dentales se beneficien con la cobertura antes que con la cobertura integrada.

Para comercializar planes ofrecidos en mercados de seguros de salud estatales:

  • La mayoría de los estados permiten a los agentes de seguros ayudar a sus clientes a comprar planes dentales independientes certificados por el mercado de seguros de salud.
  • Visita healthcare.gov para encontrar el mercado de tu estado.

Para comercializar planes ofrecidos fuera de los mercados de seguros de salud estatales:

  • En algunos estados, Delta Dental vende planes EHB a través de una red de socios médicos. Para obtener más información acerca de estos planes, ponte en contacto con tu ejecutivo de cuenta de Delta Dental.
  • Tus clientes grupales pueden comprar planes a través de nuestro Programa para pequeñas empresas o nuestros socios médicos.

Obtén la designación para comenzar

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Ponte en contacto con Servicios para Productores si tienes preguntas acerca de comisiones o citas.

producerservices@delta.org
866-760-4080
De lunes a viernes, de 8 a. m. a 7 p. m., hora del Este.

  1. Los planes de salud que cumplen con la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA, por sus siglas en inglés) incluyen los 10 beneficios esenciales para la salud (EHB, por sus siglas en inglés), uno de los cuales es el cuidado bucal pediátrico hasta los 19 años. Consulta con un representante de ventas de Delta Dental acerca de los requisitos de tu estado.
  2. La garantía razonable es una declaración de un comprador de póliza de salud a una aseguradora de póliza que verifica que el comprador tiene o va a obtener un plan pediátrico independiente certificado por los mercados de seguros de salud. Puede haber una gran variación en lo que los reguladores estatales aceptarán como garantía razonable. Algunos estados no pueden aceptar una garantía razonable.
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