A
absceso
Una infección localizada que se forma en el ápice de la punta de la raíz.
diente de soporte
Un diente, una raíz o un implante que se usa para retener una prótesis fija o extraíble.
cantidad permitida
Para los servicios cubiertos, el monto permitido bajo el plan AARP Dental Insurance Plan, administrado por Delta Dental Insurance Company, es el menor de los cargos presentados o el valor máximo autorizado de PPO si el dentista pertenece a Delta Dental PPO™ o no es un dentista de la red. Para los dentistas que contrate Delta Dental Premier®, el monto permitido es el menor de los cargos presentados, el valor máximo autorizado de PPO, o el valor máximo autorizado de Delta Dental Premier. Para los servicios no cubiertos, el monto permitido es cero.
amalgama
Material utilizado para rellenar caries en los dientes. La amalgama dental es una mezcla de plata, mercurio y otros metales.
deducible anual
La cantidad total acumulada que los socios deben pagar para el tratamiento antes de que sus beneficios de cuidado de la salud se paguen en un año calendario. También se denomina deducible.
límite máximo anual
La cantidad máxima que AARP Dental Insurance Plan, administrado por Delta Dental Insurance Company, pagará por el cuidado dental dentro de un año calendario. También se lo denomina beneficio máximo.
dientes anteriores
Los dientes que están adelante, que incluyen los incisivos y los caninos.
ápice
El área anatómica que está en el extremo de la raíz del diente.
apicectomía
La extracción quirúrgica de la parte del ápice del diente a través de una perforación quirúrgica que se realiza sobre el hueso y los tejidos gingivales. Este procedimiento a menudo se realiza cuando se desarrolla o persiste una infección después de una endodoncia.
autorización
El proceso mediante el cual Delta Dental determina si un procedimiento o tratamiento es un beneficio al que se puede derivar al paciente conforme al plan del afiliado.
B
periodo de espera para los beneficios
El periodo de inscripción continua de 12 meses que un socio debe completar antes de que ciertos procedimientos dentales se vuelvan beneficios cubiertos.
beneficios
Servicios dentales provistos de acuerdo con los términos del contrato, según se especifica en la descripción de beneficios y los copagos.
dientes bicúspides
Los dientes con dos extremos redondeados que se ubican entre los dientes cúspide y los molares, también conocidos como premolares.
blanqueamiento
Una técnica a través de la cual se blanquea el color de un diente muy manchado. Se considera que es un procedimiento cosmético.
cementado
La técnica para adherir un material de empaste a un diente. Se pueden usar materiales de cementado para arreglar dientes astillados, agrietados, deformados o descoloridos, o para rellenar un espacio entre los dientes.
puentes
Dientes artificiales fijos que se unen a los dientes naturales contiguos en caso de faltar uno o varios dientes.
bruxismo
Rechinar o apretar los dientes de forma involuntaria, a menudo cuando se duerme.
C
por año calendario
El periodo que comienza el 1 de enero y finaliza el 31 de diciembre.
caries
Caries También conocidas como deterioro dental.
restauración con molde
Procedimiento que utiliza un modelo del diente para moldear una restauración, como una corona, una incrustación intracoronaria o extracoronaria, para reemplazar la estructura perdida del diente.
centrales/laterales
Los cuatro dientes frontales. Los centrales son los dos dientes superiores y los dos dientes inferiores en el centro de la boca. Los laterales son los dientes que están al lado de los centrales.
formulario de reclamación
Documento que se presenta por escrito o en formato electrónico para solicitar el pago de un tratamiento dental completo o un presupuesto previo al tratamiento para un tratamiento dental propuesto. A menudo, este formulario de reclamación recibe el nombre de declaración del dentista a cargo.
contrato
El acuerdo entre Delta Dental y el titular del contrato, que incluye la solicitud del contrato, las listas adjuntas y cualquier anexo, endoso o cláusula adicional. El contrato constituye el acuerdo completo entre las partes.
dentista contratado
Un dentista que tiene un contrato con Delta Dental; también conocido como participante o dentista de la red.
titular del contrato
Fideicomiso de Seguro dental de AARP.
copago
Es la cantidad que el dentista contratado le cobra al socio por los beneficios proporcionados bajo este programa.
servicios cubiertos
Consulte los beneficios.
corona
Una cubierta artificial con forma de diente hecha de metal, porcelana o porcelana fundida con metal, que se utiliza para restaurar dientes que se han debilitado debido a caries, están gravemente dañados o astillados.
cúspide
Es la parte puntiaguda o redondeada de la superficie de masticación de un diente.
cúspides
Dientes que están cerca de la parte frontal de la boca y terminan en una sola punta. También se conocen como colmillos o caninos.
