Preguntas frecuentes

La membresía a AARP está disponible para personas mayores de 18 años. Para inscribirte o renovar tu membresía, visita www.aarp.org o llama al 888-OUR-AARP (888-687-2277; TTY: 877-434-7589) de lunes a viernes de 7 a. m. a 11 p. m., hora del Este, o sábados de 9 a. m. a 5 p. m., hora del Este. También puedes usar uno de los enlaces al principio de la página.

Mantenerse sano incluye cuidar los dientes. Un cuidado bucal deficiente está relacionado con un mayor riesgo de infartos de miocardio y accidentes cerebrovasculares.¹ Incluso si tienes Medicare, es posible que tu plan no incluya cobertura dental. Algunos planes Supplement o Advantage de Medicare incluyen cobertura dental, pero es posible que no cubran todos los gastos dentales. Puedes evitar costos inesperados con un plan dental de bajo costo.

El AARP Dental Insurance Plan ofrece una amplia gama de coberturas y tarifas que pueden ajustarse a tus necesidades y a las de tu familia. Con el plan, puedes:
 

• Obtener acceso a amplias redes de dentistas²
  
• Tener una tarifa fija durante dos años
• Limitar los gastos de bolsillo
• Ahorrar cuando tengas consultas con un dentista de la red
• Disfrutar de la tranquilidad de saber que estás cubierto

Los socios activos de AARP, su cónyuge o pareja doméstica o civil, los hijos solteros dependientes y nietos menores de 26 años son elegibles para inscribirse.

El plan AARP Dental Insurance Plan está administrado por Delta Dental Insurance Company, que forma parte de uno de los mayores sistemas de beneficios dentales del país. Durante más de 60 años, Delta Dental ha ofrecido cobertura de calidad. Puedes obtener más información acerca del sistema de beneficios dentales de Delta Dental Insurance Company en el pie de página de esta página.

Las opciones del plan AARP Dental Insurance Plan están disponibles en los 50 estados, incluidos Washington D. C., las Islas Vírgenes y Puerto Rico. Las opciones de planes varían según el estado y el código postal.

Las opciones de planes PPO a través del plan AARP Dental Insurance Plan (PPO Protect Plus, PPO Protect Propel y PPO Protect) proporcionan diferentes niveles de cobertura, pero todos funcionan de manera similar. Pagas un porcentaje fijo de los cargos que los dentistas de la red de Delta Dental PPO acuerdan cobrar por los servicios cubiertos.³ Tienes la flexibilidad de consultar a cualquier dentista, incluidos dentistas fuera de la red de PPO, y no necesitas una derivación para ver a un especialista. Solo recuerda que los dentistas que no son de la red pueden facturar cargos más altos que los dentistas de la red de PPO y cobrarte la diferencia.

Los planes PPO también tienen deducibles anuales y límites máximos anuales, y algunos tienen periodos de espera para ciertos procedimientos.⁴^,⁵ Consulta más detalles y compara las opciones de planes AARP.

Según cuándo y dónde compras uno de estos planes, puedes ver el nombre como plan PPO A o plan PPO B, en lugar de PPO Protect Plus o PPO Protect. Cuando tu plan se renueve después del periodo inicial de garantía de la tarifa de dos años, el nombre del plan y ciertos detalles de cobertura se actualizarán al plan PPO más nuevo.

El plan DeltaCare USA, cuando está disponible, proporciona cobertura dental de organización para el mantenimiento de la salud (HMO, por sus siglas en inglés) (DHMO)⁶ solo en una red limitada. Eso significa que deberás consultar al dentista de DeltaCare USA seleccionado para recibir cobertura.⁷ Si necesitas ver a un especialista, tu dentista te derivará. Otras características del plan:
 

• No se aplican deducibles anuales ni límites máximos anuales a los beneficios cubiertos
• No tienes periodos de espera
• Gastos directos bajos o nulos para muchos servicios de diagnóstico y prevención (tales como limpiezas de rutina y exámenes dentales)
• Cobertura de ortodoncia para adultos y niños
• Copagos de una cantidad fija en dólares (en lugar de porcentajes con los planes PPO)

Para encontrar detalles acerca de cada plan, dirígete a Obtener una cotización, introduce tu información y selecciona Mostrar planes. También encontrarás una descripción completa de los beneficios en los documentos del plan: Certificado de cobertura (para planes PPO), Evidencia de cobertura (para el plan DeltaCare USA), limitaciones y exclusiones, y el folleto del plan.

Para las opciones de planes PPO de AARP, no hay periodos de espera para la atención de diagnóstico y preventiva (servicios como exámenes, radiografías, limpiezas de rutina y empastes).³ Los planes PPO Protect Plus y PPO Protect tienen periodos de espera para servicios mayores (como conductos radiculares, coronas e implantes).⁴˒ ⁵ El plan PPO Protect Propel no tiene periodos de espera para ningún servicio.

Para el plan AARP DeltaCare USA, no hay periodos de espera para ningún servicio.

1. Visita nuestra página Buscar un dentista.
2. Introduce la dirección, la ciudad o el código postal.
3. Selecciona la red para el plan que tienes o te interesa: Delta Dental PPO o DeltaCare USA. Elige la red de Delta Dental PPO para el plan de Delta Dental PPO y la red de DeltaCare USA para el plan DeltaCare USA (tipo DHMO).
4. Selecciona Buscar un dentista.
5. En la página de resultados de búsqueda, puedes cambiar la ubicación en el campo de Dirección, ciudad o código postal, o limitar tu búsqueda agregando palabras clave opcionales.

Los miembros del plan PPO tienen la posibilidad de realizar una consulta con cualquier dentista con licencia profesional en los Estados Unidos. Aunque que con este plan tienes flexibilidad para elegir tu dentista, puedes maximizar tus beneficios si tienes consultas con dentistas de la red de Delta Dental PPO. Los dentistas de Delta Dental PPO aceptan brindar tratamiento con cargos reducidos, lo cual implica un menor costo si te atiendes con un dentista de la red Delta Dental PPO.

Con el plan DeltaCare USA, puedes continuar atendiéndote con tu dentista actual si este participa en la red de DeltaCare USA. Debes seleccionar a tu dentista contratado dentro de la red de DeltaCare USA cuando te inscribes en el plan. Después de la inscripción, puedes cambiarte a un dentista contratado diferente siempre que pertenezca a la red de DeltaCare USA. Debes tratarte con el dentista contratado de DeltaCare USA; de lo contrario, los servicios dentales no estarán cubiertos.

Si tu dentista no figura en una de las redes de Delta Dental, puedes consultar otros planes que ofrecemos y sus redes. Por ejemplo, a veces, aparecen dentistas en nuestra red de PPO, pero no en nuestra red de DeltaCare USA. (Ten en cuenta que estas son diferentes redes disponibles a través de distintos planes). Si tu dentista no pertenece a ninguna red de Delta Dental, seguirás recibiendo cobertura para los procedimientos cubiertos cuando los consultes con un plan PPO, aunque disfrutarás de más ahorros con un dentista de Delta Dental. Si tu dentista no pertenece a ninguna red de Delta Dental bajo un plan PPO, te pagamos nuestra cantidad autorizada en el contrato.

Permanecer en la red es una parte obligatoria de tu plan DeltaCare USA.⁷ Para acceder al directorio de dentistas, consulta las preguntas frecuentes “¿Cómo puedo determinar si mi dentista es de la red para un plan específico o buscar un nuevo dentista?” El directorio de dentistas mostrará los dentistas que participan en nuestras redes.

Si tienes dificultades para encontrar un dentista cerca de ti, puedes tomar algunas medidas:
 

• Amplía tu radio de búsqueda. Puedes buscar en un radio de hasta 75 millas.
• Considera la posibilidad de buscar un dentista en otros lugares que frecuentes. Puedes encontrar dentistas que te gusten cerca de tu oficina o escuela.
• Pídele a un dentista local que se una a la red de Delta Dental. Puedes presentar una recomendación de dentista para la red de Delta Dental PPO y la red de DeltaCare USA. Luego los invitaremos a solicitar la admisión a la red pertinente.

Si tienes un plan de Delta Dental PPO, consultar dentistas de una red de la Organización de proveedores preferentes (PPO, por sus siglas en inglés) maximiza tus ahorros. Según tu plan y el dentista que consultes, algunos procedimientos podrían costarte tan solo el 20% de lo que un dentista normalmente cobraría.³

Si tienes un plan de tipo DHMO DeltaCare USA, solo obtendrás los precios de copago fijos con el dentista de DeltaCare USA que elegiste. Permanecer en la red es obligatorio en este plan.

Con un plan de Delta Dental PPO, un dentista de Delta Dental Premier^® o fuera de la red puede cobrar hasta el precio minorista total como sus cargos presentados. El pago del plan estará basado en los máximos del plan permitidos. Los miembros son responsables de su parte del copago más la diferencia entre los cargos presentados y los límites máximos del plan. Para obtener detalles acerca de los cargos de dentistas que no pertenecen a la red, consulta el certificado de cobertura del plan.

Los miembros del plan de Delta Dental PPO pueden consultar a cualquier especialista. Recuerda que elegir un dentista del plan PPO puede reducir tus gastos directos, porque ellos han acordado aceptar tarifas reducidas.

Si tienes un plan de DeltaCare USA, el dentista contratado coordinará tu cuidado dental y te derivará (te dará un "referral") a un especialista. Es probable que los servicios de especialidad requieran autorización previa. A excepción de las emergencias dentales y los servicios de especialistas con autorización previa, no se cubrirá el tratamiento que recibas de un dentista que no sea tu dentista contratado designado. Consulta los documentos del plan para conocer las limitaciones y exclusiones.

Con el plan de Delta Dental PPO, tu plan te cubre a ti y a tus dependientes elegibles en cualquier lugar del mundo, incluso en situaciones que no constituyen emergencias.

Con un plan DeltaCare USA, puedes recibir tratamiento de emergencia de un dentista diferente del dentista contratado seleccionado sin derivación (referral). Los beneficios por tratamientos de emergencia provistos por un dentista que no sea tu dentista contratado designado están limitados a un máximo de $100 por emergencia, por socio. Tú eres responsable de los copagos, así como de los cargos que superen el límite máximo de beneficios de $100. El cuidado dental de emergencia se limita al tratamiento paliativo para eliminar el dolor de dientes. Deberás continuar el tratamiento con tu dentista contratado

Recibirás tarjetas de identificación como parte de tu paquete de bienvenida después de comprar un plan de Delta Dental individual. Cuando consultas a tu dentista, no necesitas tener a mano una copia impresa o digital de tu tarjeta de identificación. Simplemente dile que estás cubierto por Delta Dental, y proporciona el nombre y la fecha de nacimiento del miembro principal.

Recibirás dos tarjetas de identificación impresas a nombre del titular de la póliza. Los demás miembros de la familia de la cuenta pueden usar la misma tarjeta, pero esta solo mostrará la información del titular de la póliza.

Recibirás dos tarjetas de identificación impresas a nombre del titular de la póliza. Los demás miembros de la familia que están en tu cuenta pueden usar la misma tarjeta. Después de comprar un plan, puedes registrarte para una cuenta en línea de Delta Dental. Desde allí, puedes enviar por correo electrónico o imprimir una copia de tu tarjeta de identificación de membresía para tu dependiente. La tarjeta de identificación de membresía solo mostrará la información del titular de la póliza.

Aunque no se requiere una tarjeta de identificación para recibir servicios para los miembros asegurados, los consultorios de algunos dentistas podrían solicitarla. El personal del consultorio del dentista puede usar su tarjeta de identificación para buscar rápidamente información sobre sus beneficios y cobertura. Si no tienes una tarjeta de identificación, tu dentista puede buscarte con otra información de identificación.

También puedes obtener tu tarjeta de identificación digital de tu cuenta en línea para mostrar en el consultorio del dentista. Ingresa o regístrate para obtener una cuenta.

Puedes inscribirte en cualquier momento. Para obtener más detalles, consulta las preguntas frecuentes: “¿Cuándo comenzarán mis beneficios?”

Puedes inscribirte en el plan AARP Dental Insurance Plan, administrado por Delta Dental Insurance Company, poniéndote en contacto con Delta Dental de una de las siguientes tres maneras:
 

• En línea: obtén una cotización ahora mismo para seleccionar tu cobertura.
• Por teléfono: Inscríbete llamando al 866-583-2085 (TTY: 800-735-2929) de lunes a viernes de 7 a. m. a 11 p. m., hora del Este, o sábados de 9 a. m. a 5 p. m., hora del Este.
• Solicita un formulario de inscripción llamando al número que se mencionó antes.
• Por correo postal:
  • Verifica la información.
  • Completa el formulario de inscripción.
  • Firma y envía el formulario por correo.

Sí. Después de comprar un plan, tendrás hasta 90 días después de su inscripción inicial para agregar tu cónyuge o pareja, así como a tus dependientes de hasta 26 años. De lo contrario, tendrás que esperar hasta un cambio de estado que califique para agregar un cónyuge o dependiente a tu plan.

Para obtener detalles acerca de los cambios que califican, consulta el Certificado de Cobertura (para un plan PPO) o la Evidencia de Cobertura (para un plan DeltaCare USA).

La cobertura para los miembros del plan PPO comenzará el primer día del mes siguiente después de que se verifica tu elegibilidad y se procesa el pago; sin embargo, puedes inscribirte hasta con tres meses de antelación. La inscripción en línea es la forma más rápida de procesar tu inscripción y pago. Los formularios de inscripción enviados por correo pueden tardar más en procesarse.

Para los planes DeltaCare USA, tanto el pago como el formulario de inscripción deben entregarse antes del día 21 del mes para comenzar a percibir los beneficios el mes siguiente. Si tu formulario de inscripción se recibe después del día 21 del mes, tus beneficios no comenzarán hasta dos meses después. Por ejemplo, las inscripciones recibidas el 22 de enero entrarán en vigencia el 1 de marzo.

Para obtener más información acerca de los beneficios del plan, visita la página de planes dentales, u obtén una cotización para conocer los detalles específicos de los planes disponibles en tu área.

Puedes seleccionar el mes en que deseas que comience tu cobertura, hasta tres meses antes (con algunas restricciones para el plan DeltaCare USA, para obtener más detalles, consulta las preguntas frecuentes anteriores). La fecha de inicio de tu plan es siempre el primer día del mes, y tu cobertura comienza en esa fecha.

Cuando compres un plan AARP Dental Insurance Plan, tendrás la opción de crear una cuenta de Delta Dental durante el proceso de pago. También puedes registrarte para obtener una cuenta 24 horas después de comprar tu plan; visita la página de registro de la cuenta de Delta Dental para comenzar.

Usa tu cuenta Delta Dental para administrar tu plan, revisar los detalles de los beneficios, encontrar un dentista, verificar el estado de la reclamación, pagar primas y localizar tu tarjeta de identificación de socio.

Las primas del plan AARP Dental Insurance Plan, administrado por Delta Dental Insurance Company, se basan en los costos dentales predominantes en la región donde resides (es decir, tu código postal). La cantidad de individuos que eliges inscribir y el tipo de plan que elijas afectan la prima. Las tarifas del plan se incluirán en la guía de información que recibirás. Para las tarifas del plan de hoy, también puedes obtener una cotización en línea ahora.

Los cheques, los giros postales y la mayoría de las tarjetas de crédito son métodos de pago aceptables, o puedes configurar una transferencia electrónica de fondos (EFT, por sus siglas en inglés) automática de cuentas de cheques o de ahorros. Envía por correo cualquier cheque o giro postal a:

AARP Dental Insurance Plan
c/o Delta Dental Insurance Company
P.O. Box 514787
Los Angeles, CA 90051-4787

Los pagos de cheques y giros postales se registran el día en que los recibimos, lo cual puede ser varios días después de que los envíes por correo. No podemos aceptar estos métodos de pago por teléfono.

Los miembros del plan PPO pueden pagar de manera mensual, trimestral, semestral o anual. Los miembros del plan DeltaCare USA pueden pagar de manera mensual o anual.

Los pagos de primas vencen el primer día de cada mes. Si usas el pago automático, los pagos se deducen el 25 del mes o alrededor de esa fecha, antes de la fecha de vencimiento. Para configurar un pago automático, ingresa a tu cuenta en línea.

Los estados de cuenta de las primas se envían 1 mes y 10 días antes de la fecha de vencimiento. Si estás usando la opción de pago mensual, no recibirás un informe. Si usas el pago automático, tu prima se pagará el 25 del mes o alrededor de esa fecha, antes de la fecha de vencimiento.