Estimados de tratamiento previo

Reduzca sus gastos de bolsillo para el cuidado dental solicitándole a su dentista un presupuesto previo al tratamiento de Delta Dental antes de aceptar recibir cualquier tratamiento recetado importante. Esto le permitirá conocer anticipadamente qué pagará el plan y la diferencia por la cual será responsable. Su dentista puede presentarle opciones alternativas de tratamiento que reducirán su porción de la cuenta, y a su vez satisfarán sus necesidades de cuidado dental básicas. (Este servicio no está disponible para los afiliados a DeltaCare® USA.)

¿Qué es un presupuesto previo al tratamiento?

Un presupuesto previo al tratamiento es un servicio gratuito que Delta Dental le ofrece a sus afiliados. Esto puede ayudarle a usted y a su dentista a tomar decisiones acertadas acerca de su cuidado dental, en base a la información recibida.

Un presupuesto previo al tratamiento es útil particularmente para procedimientos más costosos, como coronas, extracciones de muelas de juicio, puentes, dentaduras postizas o cirugías periodontales. Cuando su dentista presenta un presupuesto previo al tratamiento a Delta Dental, esta compañía le enviará un cálculo estimado de su porción de los costos y el monto que Delta Dental pagará.

¿Por qué debo considerar un presupuesto previo al tratamiento?

Un presupuesto previo al tratamiento es una buena idea si debe hacerse un trabajo importante y quiere saber cuál será la porción del costo que deberá abonar. Además, usted puede averiguar:

  • Si los procedimientos están cubiertos
  • Si excederá su máximo
  • Cómo planificar mejor su parte del pago

¿Cómo funciona?

Su dentista le envía a Delta Dental un plan de tratamiento propuesto, junto con las radiografías correspondientes. Delta Dental luego se asegura que los servicios estén cubiertos. Algunos trabajos dentales pueden tener limitaciones en su plan o estar excluidos del mismo, razón por la que un presupuesto previo al tratamiento le permitirá saber qué servicios están cubiertos, antes de someterse al tratamiento.

Delta Dental también calcula cómo cualquier coaseguro o límites máximos en dólares podrían afectar su parte de los costos. Luego, usted y su dentista reciben un estimado del monto que Delta Dental pagará por los servicios aprobados y el monto que a usted le corresponde pagar.

El presupuesto previo al tratamiento no es una garantía de pago. Cuando se completen los servicios y se reciba una notificación por el pago, Delta Dental calculará dicho pago en función de su elegibilidad actual, monto restante en su límite máximo anual y los requisitos de los deducibles.

¿Cuánto tiempo demora?

Los estimados de tratamiento previo generalmente demoran tres semanas aproximadamente. Para ofrecer un procesamiento más rápido, un estimado previo al tratamiento no tiene en cuenta cualquier deducible, por lo tanto recuerde considerar su deducible, si es necesario.

A menos que la necesidad sea urgente, vale la pena saber qué porción del tratamiento está cubierta, lo que le permitirá planificar con antelación su porción del monto correspondiente a la factura del dentista.

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