Esté atento a las ofertas para evitar los montos de coaseguro y copago

Su dentista ofreció hacerle un descuento. Ella aceptará la suma del seguro como pago total y no le cobrará ningún pago de coaseguro. Esto puede parecer un buen trato, pero no lo es. Estos son algunas razones de por qué:

  • Aceptar la suma del seguro como pago total y no tener en cuenta su coaseguro, copago o deducible genera sobrefacturaciones para la compañía de seguros. Está prohibido por ley en muchos estados y los odontólogos lo consideran poco ético. Además es una violación del contrato del dentista con Delta Dental.
  • Los dentistas no reducen su cargo cuando no cobran los pagos de los pacientes. En cambio, estos dentistas les cobran cargos más altos a las compañías de seguro para compensar la pérdida de los montos de coaseguro y copago.
  • Los afiliados que aceptan intencionalmente lo que planea el dentista son parte de este engaño.

No importa cuán irresistible parezca la oferta "sin cargo" del dentista, la atención que usted recibe no es gratuita. Como resultado, aumentan los costos y su plan dental actual se vuelve muy costoso para que su empleador pueda ofrecerlo.

Delta Dental trata la sobrefacturación con mucha seriedad y utilizamos diferentes métodos para combatirla. Sin embargo, todos nuestros métodos antifraude no son suficientes sin su colaboración. Si su dentista evita los montos de coaseguro y copago o si usted tiene alguna sospecha de que su dentista podría estar sobrefacturando, infórmelo a la línea directa de fraude de Delta Dental llamando al 800-526-1852. O puede completar y enviar nuestro formulario de informe por fraude en línea. Puede permanecer anónimo.

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