Notificaciones para afiliados

Avisos federales

Avisos sobre las prácticas de privacidad de HIPAA (NPP)
Aviso sobre las prácticas de privacidad de HIPAA(PDF, 253KB) Otros idiomas: Español中文
Las leyes federales exigen que las entidades cubiertas de la ley de responsabilidad y transferibilidad de los seguros médicos (HIPAA) compartan información sobre las entidades de aviso sobre las prácticas de privacidad (NPP) cuando un individuo se convierte en afiliado por primera vez o cuando hay un cambio importante en los avisos.
Aviso de privacidad financiera (Gramm-Leach-Bliley)
Aviso de privacidad financiera de GLB(PDF, 131KB) Otros idiomas: Español中文
Según la Ley de Gramm-Leach-Bliley (GLB), las instituciones deben notificar a los consumidores sobre la información que recopilamos, por qué la recopilamos, qué hacemos con dicha información y cómo protegemos su privacidad. Este requisito no se aplica a los afiliados de California. Para los afiliados de California, consulte el Aviso de privacidad financiera de California.
Aviso sobre Ley Ómnibus Consolidada de Conciliación Presupuestaria (COBRA, por sus siglas en inglés)
Aviso sobre Ley Ómnibus Consolidada de Conciliación Presupuestaria (COBRA, por sus siglas en inglés)(PDF, 108KB) Otros idiomas: Español中文
Este aviso contiene información importante para afiliados elegibles de COBRA o actuales afiliados inscritos de COBRA acerca del derecho a continuar con su cobertura de cuidado dental.
Aviso sobre no discriminación
Aviso sobre no discriminación (PDF, 32KB) Otros idiomas: Español中文
Aviso sobre no discriminación: Delta Dental cumple con las leyes federales aplicables de derechos civiles y no discrimina según la raza, el color, el origen nacional, la edad, la discapacidad o el sexo, incluidos los estereotipos de sexo y la identidad de género. Si considera que Delta Dental no ha brindado estos servicios o ha cometido actos de discriminación de alguna otra forma, ya sea según la raza, el color, el origen nacional, la edad, la discapacidad o el sexo, puede presentar una queja electrónicamente en línea, telefónicamente mediante un representante de servicio al cliente o por correo. Consulte deltadentalins.com Avisos legales para acceder al aviso sobre no discriminación de Delta Dental.

Avisos estatales

Programas de Asistencia Lingüística (LAP)
Programa de Asistencia Lingüística(PDF, 290KB)
Encuesta de inscripciones abiertas LAP(PDF, 223KB)
En algunos estados, los destinatarios pueden recibir copias traducidas de los materiales seleccionados en español o en chino.
Servicios no cubiertos
Servicios no cubiertos(PDF, 104KB) Otros idiomas: Español中文
Los servicios no cubiertos se definen como aquellos servicios dentales por los cuales no hay beneficio alguno bajo ninguna circunstancia, incluidos los servicios que nunca se cubren sobre un límite de edad específico (por ejemplo, sellantes).
Equivalentes conyugales
Equivalentes conyugales(PDF, 118KB) Otros idiomas: Español中文
Los equivalentes de los esposos o cónyuges se cubren de igual manera bajo una política de Delta dental. Un equivalente conyugal es la pareja del afiliado principal como lo define la ley del estado en la que se escribe el contrato, las leyes del estado donde reside el afiliado principal o como puede ser reconocido por el titular del contrato con posterioridad.

Avisos de California

Aviso de privacidad financiera de California
Aviso de privacidad financiera de California(PDF, 56KB) Otros idiomas: Español中文
Al igual que la Ley federal de Gramm-Leach-Bliley (GLB), las instituciones financieras y las compañías de seguros deben proporcionar avisos a sus clientes sobre las prácticas de intercambio y recopilación de la información.
Acceso oportuno a la atención médica de California
Acceso oportuno a la atención médica(PDF, 45KB) Otros idiomas: Español中文
La ley de California exige que los planes de salud brinden acceso oportuno a la atención médica. Esta ley establece límites respecto del tiempo que los afiliados deben esperar para obtener citas y asistencia telefónica.
Procedimiento de queja
Procedimiento de queja(PDF, 187KB) Otros idiomas: Español中文
Las leyes de California exigen que las compañías de seguros de planes de salud informen a los suscriptores y afiliados, luego de la inscripción y de allí en más anualmente, sobre el procedimiento para procesar y resolver las quejas. La información debe incluir la ubicación y el número de teléfono a los que se pueden enviar las quejas.
Donaciones de órganos y tejidos
Donaciones de órganos y tejidos(PDF, 118KB) Otros idiomas: Español中文
Las leyes de California exigen que cada plan de servicio de cuidado de la salud ofrezca, luego de la inscripción y de allí en más anualmente, un aviso acerca de las opciones para la donación de órganos. Este aviso informa a los suscriptores los beneficios sociales de la donación de órganos y los métodos que pueden usar para convertirse en donadores de órganos o tejidos.
Gestión y revisión de uso
Gestión y revisión de uso(PDF, 73KB)
Las leyes de California exigen que los planes de salud proporcionen, si así se solicitara, los criterios o pautas utilizados para la gestión o revisión de uso.

Avisos de Illinois

Aviso de víctimas de violencia en Illinois
Aviso de víctimas de violencia en Illinois(PDF, 205KB) Otros idiomas: Español中文
Illinois le otorga a las víctimas de violencia doméstica el derecho a mantener en privado su estado de salud, ubicación y proveedor. Este aviso describe cómo Delta Dental protege a las víctimas de violencia de doméstica.

Avisos de Maryland

Aviso de continuidad del cuidado de Maryland
Aviso de continuidad del cuidado de Maryland(PDF, 193KB) Otros idiomas: Español中文
Es posible que los nuevos afiliados de Maryland que realizan una transición de una compañía de seguros a otra tengan ciertos derechos bajo la ley de Maryland para continuar recibiendo el servicio preautorizado por la compañía de seguros anterior.
Explicación de cobertura (EOC) Maryland
Explicación de cobertura en Maryland(PDF, 111KB) Otros idiomas: Español中文
La ley del estado de Maryland exige que cada afiliado tenga acceso electrónico al folleto del certificado de cobertura (conocido también como "evidencia de cobertura") suministrado por Delta Dental. El folleto se actualizará y se le volverá a enviar cuando haya cambios en el plan dental.

Avisos sobre Nueva York

Violencia doméstica
Violencia doméstica(PDF, 241KB) Otros idiomas: Español中文
En Nueva York, hay ciertas protecciones para las víctimas de violencia doméstica cuando se brinda un pedido de protección a la aseguradora en contra del propietario de la póliza.
Para su información: para nuestros afiliados de Nueva York
Para su información: para nuestros afiliados de Nueva York(PDF, 160KB)
Lea esta información sobre el gobierno corporativo de Delta Dental de Nueva York.

Avisos sobre Washington

Aviso sobre gestión de uso
Aviso sobre gestión de uso(PDF, 26KB) Otros idiomas: Español中文
La ley del estado de Washington exige que los afiliados sean informados acerca del programa de gestión de uso del plan. En Delta Dental utilizamos un proceso llamado gestión de uso para revisar si el cuidado es clínicamente necesario y apropiado para los afiliados.

Avisos de información general

2017 Folleto sobre avisos para los afiliados
Avisos para los afiliados(PDF, 38KB) Otros idiomas: Español中文
Este folleto enumera la lista de avisos legales y de privacidad que están a su disposición y brinda una breve reseña sobre cada aviso.
Programa educativo de salud
Programa educativo de salud(PDF, 103KB) Otros idiomas: Español中文
El departamento de Atención de la Salud Administrada de California exige que el plan de salud le brinde a los afiliados información relacionada con los servicios fuera del horario regular y de emergencia, seguridad y protección ocular.
Aviso del directorio de proveedores
Aviso del directorio de proveedores(PDF, 24KB) Otros idiomas: Español中文
Este aviso le informa a los afiliados sobre la forma de acceder a su directorio de proveedores.

Contactos

Si tiene preguntas sobre estos avisos, comuníquese con nosotros al 866-530-9675.

También puede escribirnos a

Delta Dental of California
P.O. Box 997330
Sacramento, CA 95899-7330